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胆红素异常看什么科
补充说明：胆红素异常看什么科
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素异常可以看肝病科、感染科、消化内科、血液科、肾内科。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝病科
肝病科主要关注肝脏疾病的诊断、治疗及管理。胆红素代谢异常可能涉及肝脏功能问题，因此，在肝病科就诊是合适的。在肝病科可以进行肝功能测试、超声波检查等以评估胆红素水平及其他肝脏指标。
2.感染科
感染科专门诊治由病毒、细菌或其他微生物引起的感染性疾病。某些感染可能导致胆红素代谢障碍，此时应到感染科就诊。在感染科可做血常规、乙肝五项等相关检查，以确定是否存在特定的感染源。
3.消化内科
消化内科专注于胃肠、肝胆胰腺等器官的诊断和治疗。胆红素代谢异常若与胆汁淤积或消化系统疾病有关，则应前往消化内科就医。在消化内科可进行腹部超声、CT扫描等影像学检查以及实验室检查如肝功能测定。
4.血液科
血液科针对血液相关疾病提供诊疗服务。溶血性贫血等血液疾病可能导致胆红素升高，此时应至血液科接受专业评估。在血液科可开展血常规、网织红细胞计数、直接抗人球蛋白试验等检查，有助于识别溶血迹象。
5.肾内科
肾内科负责肾脏疾病的诊断、治疗及预防工作。胆红素可通过尿液排出体外，肾内科对于黄疸的病因筛查和诊断具有重要意义。在肾内科可进行尿液分析、血清肌酐检测等，协助判断是否存在胆红素通过肾脏排泄的情况。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。同时，注意饮食调理，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-04-18 02:00
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胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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