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怎么判断上睑提肌无力
补充说明：怎么判断上睑提肌无力
a******W 2022-01-18 11:30
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
判断上睑提肌无力可以通过症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、肌电图检查等方法进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、症状
如果患者存在上睑提肌无力的情况，可能会出现上睑下垂、眼球运动障碍、复视等症状。如果患者出现上睑下垂的情况，可能会导致眼睑无法正常抬起，还可能会出现眼球转动不灵活的情况。
2、体格检查
医生会观察患者的上睑，观察上睑有无下垂的情况，还会观察眼球有无出现复视的情况。上睑下垂可分为轻度、中度、重度，如果患者为轻度上睑下垂，眼球可以轻微上转，此时可以初步判断患者存在上睑提肌无力的情况。如果患者为中度或重度上睑下垂，眼球无法正常上转，此时可以进一步通过体格检查的方法进行判断。
3、实验室检查
患者还可以在医生指导下进行实验室检查，主要是进行血常规检查、肌电图检查等，可以判断患者是否存在上睑提肌无力的情况。如果患者的血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞计数增高，肌酸激酶同工酶升高，肌电图检查显示患者的上睑提肌出现了失神经性损伤，一般可以初步判断为上睑提肌无力。
4、影像学检查
影像学检查主要是进行头颅磁共振检查，可以显示患者的脑部是否存在病变，比如肿瘤、血管病变等，可以为患者的病因诊断提供辅助依据。
5、肌电图检查
肌电图检查主要是利用特殊的仪器，将电极针穿刺进入肌肉，并在肌肉中放置电极，可以记录肌肉的电活动，判断患者是否存在上睑提肌无力的情况。
另外，建议患者及时就医，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用溴吡斯的明片、溴化新斯的明片等药物进行治疗，也可以通过上睑提肌缩短术进行手术治疗。
2022-01-18 13:15
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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