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擦屁股纸上有血是怎么回事
补充说明：擦屁股纸上有血是怎么回事
a******W 2022-01-21 18:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
擦屁股纸上有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、肛垫下移等原因导致局部血管扩张和组织增生，当排便时摩擦受损可引起出血。表现为粪便表面带血或点滴而下。可通过药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛管皮肤所致，典型症状为剧烈疼痛和鲜红色血液滴落于厕纸上。因为排便时肛门收缩会导致伤口进一步撕裂，从而加重出血。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油栓等缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是遗传因素、生活习惯不当引起的结肠黏膜隆起病变，当息肉较大或者数量较多时，可能会发生破溃的情况，此时就会出现出血的现象。通常还伴有腹痛、腹泻等症状。对于较大的结肠息肉，可以考虑内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性炎症性肠病，累及结肠黏膜及黏膜下层，反复发作的炎症反应会导致结肠黏膜损伤和出血。常见症状包括腹泻、腹痛以及脓血便。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
5.大肠癌
是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯周围组织或发生坏死时会引起出血。常伴随排便习惯改变、腹部肿块等症状。确诊需依赖结肠镜检査并取组织样本行病理分析。早期发现的大肠癌可通过手术切除治疗，中晚期则可能需联合化疗或放疗。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以减少对肛门区域的摩擦和刺激。同时，保持充足的水分摄入有助于软化大便，减轻便秘带来的压力。
2024-03-01 18:16
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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