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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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如果一直不怀孕可能是身体的原因,如卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受针对性治疗。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致卵子数量减少和质量下降,从而影响受孕。可以遵医嘱使用雌激素、孕激素等药物来补充体内缺乏的激素,改善症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔腹膜、卵巢、输卵管或其他器官表面并随着月经周期而出血,导致周围组织纤维化和粘连形成,进而影响受精卵着床而出现不孕现象。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍或不成熟卵泡自行闭锁,造成没有成熟的卵泡排出,无法正常受孕。患者可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期,如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。甲状腺激素水平过高会影响卵泡发育和排卵,降低怀孕概率。患者可在医师指导下使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能,常用有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,使雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平增高,影响正常的生育能力。此外,肿瘤压迫鞍膈时,会引起头痛、视力减退等症状,进一步干扰生育过程。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等,其中手术切除是主要手段,可通过开颅手术直接去除肿瘤组织。
建议关注月经周期的变化,如有长期未避孕未孕的情况,应及时就医进行相关检查,例如基础性激素检测、超声检查以及必要时的染色体分析。保持均衡饮食,避免过度节食减肥,有助于维持正常的生理状态,提高受孕机会。

2024-04-07 05:22

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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