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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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神经衰弱失眠可以考虑服用盐酸帕罗西汀、阿立哌唑、奥氮平、氯硝西泮、佐匹克隆等药物来改善症状。由于失眠可能是多种原因引起的,建议在专业医生的指导下使用药物治疗,并结合其他非药物治疗方法,以确保安全和有效的治疗效果。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。其能通过调节中枢神经系统内神经递质5-羟色胺的浓度来改善相关症状。轻度肝功能不全患者无需调整剂量,中至重度肝损伤患者的推荐起始剂量为半片。
2.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症的治疗,也可缓解因神经衰弱导致的失眠。本品属于非典型抗精神病药物,能够稳定情绪,促进睡眠。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用此药。妊娠期及哺乳期妇女禁用。
3.奥氮平
奥氮平可用于治疗精神分裂症以及其它严重的精神障碍。该药物具有镇静催眠的作用,因此对于存在失眠症状的神经衰弱患者有一定帮助。服用时应监测体重变化,以免引起代谢综合征。
4.氯硝西泮
氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物,可增强γ氨基丁酸受体的功能,从而起到抑制大脑皮层兴奋性的作用,有助于改善神经衰弱引起的失眠症状。长期使用会产生依赖性和耐药性,因此不宜长期大量使用。
5.佐匹克隆
佐匹克隆主要用于短期缓解失眠症状,对焦虑和抑郁状态有一定的镇静作用,故而可以改善神经衰弱患者的睡眠质量。由于佐匹克隆有呼吸抑制的风险,因此老年患者应在医生指导下谨慎使用。
针对神经衰弱引发的失眠症状,建议患者遵医嘱进行心理咨询或行为疗法,以减轻心理压力。必要时可在医生指导下使用钠、异戊巴比妥等镇静催眠药物,但不可自行盲目用药。

2024-01-28 23:26

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神经衰弱 (神经衰弱症,神劳)

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。

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