首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 有时大便后纸上有血是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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便后纸上有血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或细菌性痢疾等疾病,这些疾病可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重并发症,建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张形成团块,当排便时摩擦会导致其破裂出血。表现为排便时疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行治疗,能够起到清热解毒的作用。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡,由大便干燥所致,典型临床表现为剧烈疼痛和鲜红的血液。因为裂口内神经丰富,伤口位处浅表,受到粪便刺激和擦拭硬物磨擦就会非常痛。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状,必要时可通过手术的方式如纵切横缝术、肛裂切除术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传因素引起,也可能是生活习惯不良造成的。息肉体积增大至一定程度时,可能会出现破溃的情况,从而引起出血的现象。对于较大的结肠息肉,可以在医生的帮助下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜,反复发作,病程缓慢,易复发。由于炎症因子持续刺激,可能导致局部血管破损而发生出血。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素损伤肠黏膜上皮细胞,使毛细血管通透性增加,进而导致黏膜坏死脱落,形成溃疡面并伴有出血点。针对细菌性痢疾,患者需要及时就医,在医生指导下口服抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
日常生活中应注意保持肛周清洁卫生,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以减少对肛门的刺激。建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以便早期发现并处理相关问题。

2024-03-16 06:57

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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