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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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没来例假也没怀孕可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构,其功能异常可能导致释放激素分泌失调,进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的正常水平,引起月经紊乱。这会导致出现没有来例假但也没有怀孕的情况。针对此病状,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可导致体内各种激素分泌异常,包括催乳素、卵泡刺激素和黄体生成素等,这些激素的变化会影响月经周期。因此会出现未怀孕且停经的现象。对于垂体腺瘤引起的闭经,需要通过手术切除肿瘤的方式进行处理。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,影响卵泡发育和排卵,从而导致月经不规律或停经。这是由于卵巢储备耗竭所致。常用雌孕激素替代疗法以模拟自然周期,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高,抑制了卵泡成熟和排卵,所以不会怀孕也不会来例假。患者可以在医生指导下服用螺内酯、醋酸氯地孕酮等抗雄激素类药物进行调理。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加能量消耗,使营养物质消耗过快而影响到正常的月经周期。这是因为高浓度的甲状腺激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,减少的分泌,从而干扰正常的月经周期。甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,以免加重内分泌紊乱。必要时,可以通过超声波检查、血液激素检测等进一步评估子宫内膜厚度以及是否存在其他潜在的生育问题。

2024-02-25 04:13

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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