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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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拔牙后出血可以考虑使用氨甲苯酸、维生素K、垂体后叶素、肾上腺素、凝血酶等止血药物。但是,由于拔牙是一种侵入性操作,为确保安全和有效地止血,建议在专业医生的指导下使用药物,并在必要时就医。
1.氨甲苯酸
氨甲苯酸适用于纤溶亢进引起的异常出血,如术后渗血、流鼻血等。该药物能抑制纤维蛋白溶解。使用时需监测患者是否有颅内压增高现象,以免导致病情加重。
2.维生素K
维生素K对于体内凝血因子缺乏所致的出血具有一定的治疗效果。其能够促进凝血过程。口服维生素K制剂可能引起瘙痒、皮疹等不良反应,因此需要密切观察患者的皮肤状况。
3.垂体后叶素
垂体后叶素用于肺结核合并咯血及支气管扩张合并大量咯血的情况。本品有收缩血管的作用,可使肺循环阻力增加,从而降低肺动脉压力,减少肺实质毛细血管床的流量和通透性而止血。使用垂体后叶素时应注意可能出现的头痛、恶心呕吐等副作用,特别是对患有高血压者。
4.肾上腺素
肾上腺素可用于外伤导致的严重出血。它是一种α受体激动剂,可以收缩血管,减缓血液流出。注射用肾上腺素应遵循医嘱进行,不可自行增减剂量,以免引起心律失常或其他不良反应。
5.凝血酶
凝血酶适用于小动脉破裂引起的轻微出血。其通过加速凝血因子Ⅱa转化为凝血酶,启动外源性凝血途径,促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,形成稳固的止血栓。使用凝血酶时需注意可能出现过敏反应,一旦发现立即停用并就医处理。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导合理服用。此外,建议患者在恢复期间避免进食硬质食物,以减少咀嚼时造成的口腔压力,有利于伤口愈合。

2024-04-15 21:46

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维生素K (抗出血维生素)

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

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