发病时间：不清楚
拔牙术中出血是什么原因
补充说明：拔牙术中出血是什么原因
a******W 2022-01-23 21:08
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙术中出血可能是由血液凝固障碍、血友病、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、牙龈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液凝固障碍
血液凝固障碍导致凝血因子活性降低或者功能丧失，使止血过程受阻，从而引起术后出血。可以遵医嘱使用维生素K进行治疗，能够促进凝血酶原和纤维蛋白原合成，达到补充体内凝血因子的目的。
2.血友病
血友病是一种遗传性凝血功能异常的出血性疾病，由于基因突变导致凝血因子Ⅷ或IX缺乏，无法正常发挥止血作用，因此容易出现拔牙后长时间出血的情况。对于血友病患者，医生可能会建议输注凝血因子替代疗法以预防出血事件发生。例如，在手术前开始给予凝血因子替代治疗，如注射用凝血因子Ⅷ等，可提高患者的凝血能力，减少术后出血风险。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致这些因子合成不足，影响血液凝固，增加拔牙后出血的风险。可通过口服维生素K制剂来纠正缺乏状态，如维生素K1片、维生素K1注射液等，能有效改善病情。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限，导致凝血功能受损的一种疾病。此时由于血小板数量不足，无法有效地参与止血过程，所以会出现拔牙后易出血的现象。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如龙片、甲泼尼龙片等，具有抑制免疫应答的作用，有助于提升血小板水平。
5.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈组织炎症，炎症可能导致牙龈血管壁脆弱，易于破裂出血。针对牙龈炎的治疗方法包括口腔卫生教育和专业洁牙，必要时也可遵医嘱使用氯己定含漱液缓解不适。
日常生活中，患者还要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔健康检查，避免局部受到刺激。同时也要养成健康的饮食习惯，避免食用过硬的食物，以免损伤牙齿。
2024-02-20 14:15
举报相关问题
向医生提问
血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
健康问答
