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儿童拔牙麻药怎么打?
补充说明：儿童拔牙麻药怎么打?
a******W 2022-01-23 21:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童拔牙麻药可以通过局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、镇静-局部复合麻醉、口腔黏膜表面麻醉等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.局部浸润麻醉
局部浸润麻醉是将局麻药物注射到需要拔除牙齿周围的软组织内，通常使用利多卡因作为麻醉剂。此方法可有效阻断局部神经传导痛觉信号至大脑，从而减轻拔牙过程中的疼痛感。由于只涉及周围软组织，对患儿全身影响较小。
2.神经阻滞麻醉
神经阻滞麻醉是在特定神经干附近给予较大剂量的局麻药，如阿替卡因肾上腺素注射液、盐酸利多卡因注射液等，以阻断整个神经节段的感觉传导。此种方式适用于复杂或长时间手术，可减少患者术后不适及并发症风险。需密切监测患儿反应以防过敏或其他不良事件发生。
3.镇静-局部复合麻醉
镇静-局部复合麻醉通过静脉途径给予镇静剂如咪达唑仑，同时配合局部浸润或阻滞麻醉以达到舒适状态。该方案适合存在紧张恐惧或难以配合操作的患儿，能提供舒适安全环境并减少记忆干扰。需注意选择合适剂量以防止过度镇静。
4.口腔黏膜表面麻醉
口腔黏膜表面麻醉是将少量局麻药喷洒于待拔牙区域的黏膜表面，常用药物为丁卡因胶浆。这种麻醉方式起效快且副作用小，但效果有限制，仅适用于简单小型手术。
拔牙后应避免进食过硬食物，以免影响伤口愈合。建议定期回访，以便评估恢复情况并给出适当的护理指导。
2024-01-27 05:00
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
