首页> 五官科> 口腔科> 拔牙> 拔牙后旁边的智齿开始疼了怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙后旁边的智齿开始疼了,可能是由于拔牙后的正常反应、牙龈损伤、感染、干槽症、根尖周炎等原因导致。

1、拔牙后的正常反应

在拔牙后,由于拔牙创口的存在,会引起周围组织的疼痛,这是正常的反应,一般在拔牙后1-2天出现,在3-5天逐渐缓解。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。

2、牙龈损伤

在拔牙的过程中,如果操作不当,可能会导致牙龈损伤,从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物漱口,抑制口腔内细菌的生长。

3、感染

如果在拔牙后,不注意口腔卫生,可能会导致创口部位受到细菌感染,从而引起疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

4、干槽症

干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落,并且暴露在口腔内的骨壁上,出现局部剧烈疼痛的症状,还会伴有口臭、牙龈肿胀等现象。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口,保持口腔清洁卫生。必要时,患者也可以通过清创手术的方式进行治疗。

5、根尖周炎

根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变,可能与细菌感染、物理刺激等因素有关,患者可能会出现牙痛、肿胀等症状。如果患者本身患有根尖周炎,在拔牙后可能会加重病情,出现旁边的智齿开始疼了的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

患者在拔牙后2-3天内要避免刷牙,以免对拔牙创口造成刺激,引起出血的情况。在拔牙后还要注意避免剧烈运动,以免引起创口开裂的情况。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-01-23 22:48

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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