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大便出血但是不疼是什么原因
补充说明：大便出血但是不疼是什么原因
a******W 2022-01-24 10:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血但不痛可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌。这些疾病都可能导致肠道出血，但症状表现各异。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，当曲张静脉破裂时就会出现无痛性便血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等因素引起肛管皮肤全层裂开，排便时干硬粪便刺激受损黏膜会导致血管破裂而出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛。严重者需通过手术如纵切横缝术、肛门内括约肌切断术等方式扩大创面以利于愈合。
3.结肠息肉
主要是遗传因素、生活习惯不当等原因引起的结肠黏膜上的隆起病变，在炎症因子刺激下可能导致局部毛细血管破裂而发生出血现象。对于较小且数量较少的息肉，可在医生指导下采用结肠镜下电灼切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应，肠道黏膜长时间处于炎症状态，容易导致微小血管损伤而引起出血。患者可以遵照医生的指导服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织并造成血管破裂，从而引起出血。确诊通常需要病理活检确认，若确诊为结肠癌，则可能需要行结肠切除术等根治性手术治疗。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及血液学检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-19 10:39
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
