首页> 妇产科> 妇科> 异位妊娠> 甲氨蝶呤和米非司酮治疗异位妊娠

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韩湘雅 主治医师 三甲

擅长:全科

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异位妊娠的治疗可采取甲氨蝶呤、米非司酮、腹腔镜手术、子宫切除术、输卵管切除术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物,通过口服或注射给药,通常分多日使用。甲氨蝶烯能够抑制滋养细胞增生,减少绒毛组织活性,从而导致胚胎死亡并逐渐吸收。此药物适合于早期、无破裂且生命体征稳定的患者。
2.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药,在医生指导下按时服用。米非司酮具有终止早孕的作用,可使体内孕酮活力下降,造成流产的效果。适用于停经49天内的宫内妊娠患者。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的一种微创手术,利用腹壁小切口置入微型器械进行操作。该手术可以直接观察盆腔内部结构,准确找到异位妊娠部位并予以处理。对于有明显出血倾向或休克表现者禁用。
4.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或者腹腔镜等方式切除整个子宫的手术,需要在全身麻醉下进行。如果患者已经没有生育需求或者存在严重的子宫疾病,此时可以通过子宫切除术来彻底治愈异位妊娠。但是该方法属于最后的选择方案,一般不作为首选。
5.输卵管切除术
输卵管切除术通常采用开放式手术或腹腔镜手术方式,在全麻或区域阻滞麻醉下完成。该措施旨在移除异常着床处及受损输卵管,解决潜在风险。适用范围包括复杂性宫外孕、多次复发性宫外孕以及希望永久避孕者。
在使用上述药物之前,应进行血常规、肝肾功能检查,以评估身体状况是否能耐受这些药物。同时,建议定期复查以监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-03-19 18:44

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疾病百科

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如:痛经,子宫内膜异位,继发性闭经,月经周期不规则,功能失调性子宫出血,经前期综合征,孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产,黄体不足所致不孕症

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