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老年人突然说话不清楚是什么原因
补充说明：老年人突然说话不清楚是什么原因
a******W 2022-01-24 11:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人突然说话不清楚可能是由脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、多发性硬化症、帕金森病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位涉及语言中枢时，就会出现突然说话不清的情况。抗血小板药物如阿司匹林可预防脑梗死的发生，改善预后。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围正常组织引起的一系列临床表现。如果出血发生在运动皮层或其附近区域，则会引起突发性的言语不清。颅内压增高患者需要遵医嘱使用等利尿剂进行治疗。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由大脑暂时供血不足引起，若影响了支配语言的大脑区域，则会导致突然出现说话困难的现象。对于有短暂性脑缺血发作史的患者，医生可能会建议长期服用抗凝药物以预防卒中发生，如华法林。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，主要累及白质，导致神经纤维髓鞘脱失和轴索损伤。当病变累积到脑干或延髓时，会影响呼吸节律和调节功能，从而引起呼吸衰竭。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物缓解病情。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性神经系统变性疾病，由于黑质纹状体通路中多巴胺能神经元大量变性丢失，导致纹状体内多巴胺含量显著减少，造成肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势平衡障碍等非运动症状群。帕金森病患者可以遵照医师的意见用普拉克索来改善运动障碍。
针对老年人突然说话不清楚的情况，应考虑进行头颅MRI、CT扫描以及神经功能评估，以排除脑血管意外或其他相关疾病。同时，建议定期监测血压水平，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于维护心血管健康。
2024-03-28 07:10
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
