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老年人说话不清楚是什么原因
补充说明：老年人说话不清楚是什么原因
a******W 2022-02-01 21:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人说话不清楚可能是脑血管病后遗症、脑梗死、脑出血、帕金森病、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑血液循环障碍导致的神经功能缺损，影响了语言中枢的功能，从而引起说话不清的症状。对于脑血管病后遗症引起的说话不清，可以采用针灸、高压氧等方法进行康复训练。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死，如果发生在运动皮层和语言区，则会导致运动障碍和言语不清。脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.脑出血
脑出血通常由高血压或其他疾病引起颅内动脉破裂导致，当出血量较大时压迫周围正常组织结构，包括语言功能区域，进而出现说话不清的情况。脑出血的急性期需要紧急处理，如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式来控制出血并减少损伤。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，随着病情的发展，患者的肌肉僵硬、震颤等症状加重，会影响吞咽动作和发音能力，表现为说话含糊不清。帕金森病的治疗主要是通过药物治疗和物理疗法相结合的方式。常用药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、植物神经和自主神经，病变部位涉及大脑、脊髓、周围神经、基底节、脑干等多个部位，导致其功能障碍，进而出现说话不清的现象。多系统萎缩目前没有特效治疗方法，一般采取对症治疗，如应用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物缓解疼痛症状。
针对老年人说话不清楚的情况，建议定期进行头颅MRI检查以评估脑部状况，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和合理饮食，有助于延缓认知衰退。
2024-04-13 02:37
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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