发病时间：不清楚
小孩说话不清楚是因为舌头下的舌带短吗
补充说明：小孩说话不清楚是因为舌头下的舌带短吗
a******W 2022-01-26 17:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩说话不清楚可能是由舌系带过短、听力障碍、智力低下、口腔肌肉发育不全或发音器官先天畸形引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌系带过短
舌系带是连接舌根和口底黏膜的一条结缔组织带，在正常情况下，其附着处位于舌尖腹侧正中位，使舌尖能自由前伸、上抬、左右活动。若舌系带附着异常致舌运动受限，则会引起吐词不清。如果确诊为舌系带过短，可考虑进行舌系带切断术以改善语言功能。
2.听力障碍
听力障碍可能导致孩子无法正确接收并理解周围的声音信息，进而影响其对语音信号的理解和模仿能力，出现发音不清的情况。对于听力障碍引起的言语不清，需配戴助听器或通过植入人工耳蜗来提高听力水平。
3.智力低下
智力低下的儿童可能由于大脑发育迟缓导致神经系统控制失调，从而引起发音不准的问题。针对智力低下导致的语言障碍，可以采用行为疗法中的阳性强化法，如应用代币经济系统鼓励患儿正确发音。
4.口腔肌肉发育不全
口腔肌肉发育不全会影响咀嚼肌群的力量平衡，导致吞咽困难、咀嚼无力等问题，进而影响到正常的发声和吐字清晰度。可以通过功能性锻炼如鼓腮吹气球等方法加强口腔肌肉力量和协调性。
5.发音器官先天畸形
某些先天性发音器官畸形，如腭裂、唇裂等，会导致口腔内部结构异常，影响气息调节和声带振动，从而造成吐字不清的现象。对于由发音器官先天畸形引起的言语不清，需要通过手术修复相关解剖结构，例如唇裂修复术、腭裂修复术等。
建议定期评估孩子的语言发展，如有必要，可在专业语言治疗师指导下开展针对性训练。同时关注孩子是否有其他发育延迟迹象，如精细运动技能落后，以早期发现潜在问题并给予适当干预。
2024-04-06 06:48
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
常见检查：
就诊科室：儿科
