发病时间：不清楚
大人突然说话吐字不清楚是什么原因导致的
补充说明：大人突然说话吐字不清楚是什么原因导致的
a******W 2022-01-27 17:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大人突然说话吐字不清楚可能是由脑血管病、脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、面神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血等，由于大脑中负责语言功能区域受损，可能导致突发性言语不清。例如，脑梗死可引起局部脑组织缺血、坏死，影响运动区和语言区的功能。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而发生坏死，进而出现言语不清的症状。例如，颈动脉系统梗塞时，会导致延髓的语言中枢缺血，从而引起言语不清。对于脑梗死患者，可以在医生指导下服用扩张脑血管的药物来进行缓解，比如硝苯地平片、尼莫地平片等。
3.脑出血
脑出血是指脑内微血管破裂导致的出血，压迫周围正常组织，使语言功能受损，表现为突然发生的言语不清。例如壳核、丘脑、尾状核头部出血会使优势半球受累，导致失语。脑出血急性期应立即就医，在专业医师评估后可能需要开颅手术清除血肿，常用手术方式为去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由血液供应不足引起的大脑局部供血中断所致，若发生在语言中枢附近，则会引起暂时性的言语不清。这种缺血现象一般不超过24小时，但有发展成脑梗死的风险。针对短暂性脑缺血发作，建议遵医嘱口服抗凝药预防脑梗死的发生，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.面神经炎
面神经炎多是由病毒侵袭引起的炎症反应，对面神经造成损伤，影响面部肌肉控制，导致突然出现口齿不清的情况。此外还可能会伴随耳后疼痛、耳道分泌物增多等症状。患者可以遵照医生的意见通过注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对突然说话吐字不清的情况，建议及时进行头颅MRI、CT扫描以及神经电生理测试，以排除结构性病变或其他潜在的神经系统问题。
2024-02-18 17:49
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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