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为什么流产一次就怀不上
补充说明：为什么流产一次就怀不上
a******W 2022-01-27 17:20
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为什么流产一次就怀不上可能是由子宫内膜异位症、宫颈机能不全、抗磷脂综合征、卵巢储备功能减退、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于这些异常的内膜组织也会受到激素的影响而发生周期性的出血，但无法正常排出，导致周围组织炎症反应和粘连形成，影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，同时需注意药物副作用。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构先天发育异常或者后天损伤引起的宫颈肌肉松弛和峡部缺损，导致宫颈口开大和早产的发生。此时会导致胚胎着床不稳定，进而出现流产的情况。建议进行阴道超声检查以监测宫颈长度和开口大小，必要时可考虑宫颈环扎术来预防早产。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，其特征为血液高凝状态和血小板活化，导致血管内皮细胞受损，易形成血栓。这会影响胎盘的血液循环，导致胎儿供血不足，从而引起流产。患者需要定期监测血小板计数、D-二聚体水平以及抗心磷脂抗体滴度，以评估病情活动性并调整治疗方案。
4.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退指卵子数量减少或质量下降，影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍和黄体功能不足。这可能降低受孕机会并增加早期流产的风险。针对此病因，可以遵医嘱服用促排卵药物进行调理，比如氯米芬、来曲唑等。
5.甲状腺功能亢进
甲亢是甲状腺分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征，会引起全身代谢加速，包括生殖系统的功能紊乱。这可能导致子宫内膜环境改变，不利于胚胎着床和发育，增加流产风险。患者可以在医生指导下口服抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
对于反复自然流产的患者，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以免加重身体负担，影响身体健康。建议进行妇科检查、内分泌检查和遗传咨询，以排除潜在的不孕原因。
2024-03-19 14:28
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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