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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胸积水可以通过胸腔穿刺引流、胸膜切开术、利尿剂治疗、胸膜粘连剂注射、胸腔内注入免疫调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,通过将一根细针插入胸腔抽取积液来缓解压力。此措施可以直接减轻胸腔内液体积聚导致的压力增高和呼吸困难。对于急性大量胸水患者尤为重要。
2.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术,在全身麻醉下通过胸部切口进入胸腔并清除积液。该措施旨在直接移除胸腔内的积液,从而减少炎症和感染对胸膜的刺激,缓解胸痛、气急等症状。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等,作用于肾脏增加尿液排出。利尿剂通过促进体内钠离子排泄而减少水肿,有助于改善因心力衰竭引起的胸水。但需监测电解质平衡及肾功能。
4.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是在影像引导下将药物如博莱霉素注入胸膜间隙,通常为门诊微创操作。该方法旨在促进胸膜组织间的粘连,防止胸水复发。适用于反复发作性胸水或慢性渗出性胸水。
5.胸腔内注入免疫调节剂
胸腔内注入免疫调节剂是将特定药物如干扰素-γ、白介素-10等直接灌入胸腔内。这些药物具有抑制炎症反应和纤维化的作用,可帮助控制由结核病等原因引起的胸水。适用于某些原因引起的胸水。
胸积水患者应避免高盐饮食,以免加重水肿。同时,定期复查胸部X线检查或CT扫描以及血液生化指标检测是非常必要的,以便及时发现病情变化。

2024-01-18 05:55

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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