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肠胃病吐血是怎么回事
补充说明：肠胃病吐血是怎么回事
a******W 2022-01-28 10:15
上消化道出血 慢性胃炎 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管胃底静脉曲张
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠胃病吐血可能是由上消化道出血、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的急性出血，会导致血液回流入胃肠道，引起呕血。当出血量较大时，血液刺激胃肠黏膜会引起恶心呕吐。对于上消化道出血患者，可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，以减少胃酸分泌，从而减轻出血症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期感染幽门螺杆菌或其他原因导致的胃黏膜炎症反应，严重时可导致胃黏膜糜烂、出血，进而引起吐血的症状。针对慢性胃炎引起的吐血，可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜，还可以配合服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物根除幽门螺杆菌。
3.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致的损伤深达黏膜下层甚至更深所形成的溃疡，当溃疡面侵犯到小血管时就会出现吐血的现象。胃镜加活检组织病理学检查是确诊胃溃疡的主要手段，同时也可以通过观察了解溃疡的位置、大小以及深度等情况。患者可在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂缓解不适症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为各种致病因子导致十二指肠黏膜发生缺损，如果溃疡侵袭较大的动脉，则可能会造成大出血的情况发生，表现为吐血。患者需要及时就医，在医生指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行止血处理，必要时需行内镜下止血术。
5.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是因为肝硬化导致门脉高压，使食管下段和胃底静脉扩张并最终破裂出血，引起吐血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的吐血，患者应立即就医并在医生指导下输注白蛋白溶液进行紧急止血治疗。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，以便早期发现和处理可能存在的病变。饮食方面宜选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻及过冷的食物，以免加重胃部负担。
2024-04-01 00:44
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
