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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童鼻血流不止可以采取鼻腔填塞、局部冷敷、维生素K补充、血小板功能增强剂、抗纤溶药物等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球或纱布填充双侧鼻孔,同时在医生指导下按压鼻翼5-10分钟,直至出血停止。此方法通过机械压迫止血以及减少空气流动引起的血管膨胀来达到快速止血效果。
2.局部冷敷
将干净冰块外包毛巾置于额头、面颊两侧等部位,每次15-20分钟,每日数次。冷敷有助于收缩毛细血管,降低局部温度而起到一定止血作用;对于轻微创伤所致反复性鼻出血有较好效果。
3.维生素K补充
可通过口服维生素K片或注射用维生素K1等方式给患儿补充适量维生素K。维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏时会导致凝血障碍,引起鼻出血。适当增加摄入量可改善上述状况。
4.血小板功能增强剂
通过提高血小板活性和黏附力来促进止血,在医师指导下选择合适的药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等给予患儿服用。这类药物能够加强血小板聚集和黏附能力,从而加速血液凝固过程,达到止血目的。
5.抗纤溶药物
包括氨甲苯酸片、醋酸龙片等,需遵医嘱根据具体病情调整剂量及疗程。此类药物具有抑制纤维蛋白溶解的作用,有利于稳定已经形成的血凝块,防止进一步出血。
在处理儿童鼻出血时,应避免让孩子低头姿势以防血液倒流至胃部引起不适。同时保持镇静,安抚孩子情绪,以免因紧张导致血压升高加重出血。

2024-04-13 10:00

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维生素K (抗出血维生素)

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

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