首页> 内科> 消化内科> 胃萎缩> 胃萎缩胃糜烂是什么引起的?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃萎缩胃糜烂可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、慢性浅表性胃炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起胃萎缩、胃糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用,从而引起胃黏膜炎症和溃疡形成。对于存在胃炎或消化道溃疡病史者,应尽量减少非甾体抗炎药用量或选择其他替代药物,如对乙酰氨基酚。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障,导致胃黏膜上皮细胞变性和坏死,进一步加重胃黏膜的损伤,促进胃萎缩的发生。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施。患者可通过逐渐减少饮酒量、寻求专业医疗帮助等方式实现戒酒目标。
4.焦虑
持续的心理压力和焦虑状态可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,进而诱发或加剧胃部不适症状。认知行为疗法或心理疏导可以帮助患者识别并改变不良思维模式,减轻焦虑情绪,改善胃部不适感。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应和免疫细胞浸润,可能会出现胃黏膜不同程度的水肿、充血以及腺体增生等情况发生,久而久之就会发展为胃萎缩胃糜烂的情况。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯,有助于预防胃部疾病的发生。

2024-03-21 16:09

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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