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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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上眼睑下垂主要症状包括眼睑下垂、上眼睑下垂伴视力减退、瞳孔异常、眼外肌麻痹等,这些症状可能表明神经或肌肉问题,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉功能障碍导致,如动眼神经损伤或重症肌无力等。这些疾病会影响提上睑肌的功能,使上眼睑无法正常提起。眼睑下垂的症状表现为上眼睑部分或完全覆盖视线,可能伴有眼球运动受限。
2.上眼睑下垂
上眼睑下垂可能是由于提上睑肌发育不全或支配眼轮匝肌运动的神经核发育不全所致。先天性上睑下垂是一种遗传性疾病,主要是因为第7颅神经核或者中脑导水管周围组织的发育缺陷引起的。患者可能出现单侧或双侧上眼睑下垂,严重时可影响视野。
3.上眼睑下垂伴视力减退
上眼睑下垂伴视力减退多见于眼部炎症、外伤等原因导致的眼部肌肉受损,进而影响眼睛的正常开合和聚焦功能。此类患者的症状包括上眼睑下垂伴随不同程度的视力下降,甚至出现复视现象。
4.瞳孔异常
瞳孔异常可能与神经系统疾病有关,如动眼神经损伤或中枢神经系统病变,导致瞳孔括约肌失去张力而发生松弛。瞳孔异常可能导致瞳孔散大或缩小,进一步发展为瞳孔固定,影响正常的视觉功能。
5.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是指眼外肌的神经支配受到干扰或损害,导致其收缩能力减弱或丧失。常见原因包括面神经炎、糖尿病周围神经病变等。眼外肌麻痹会导致眼球运动受限,出现斜视或复视等症状。
针对上述症状,建议进行眼科常规检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查。必要时,医生可能会推荐进行头颅MRI以评估是否存在神经结构异常。治疗措施取决于病因,可能包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂或肉毒素注射,重症肌无力则需要免疫调节治疗。患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度用眼,确保充足的休息时间,有助于缓解症状并促进康复。

2024-03-25 07:17

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瞳孔异常 (异常瞳孔)

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊断。

  • 症状起因:1、瞳孔散大 一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤,海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒(如阿托品等)、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。 2、瞳孔缩小 一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小,可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。 3、瞳孔不等大 一侧动眼神经麻痹,颅底病变,大脑或中脑病变,脑交感神经麻痹等。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 性交晕厥 眼部肿瘤 米勒费雪症候群 重瞳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科、神经

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