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为什么上厕所擦出血,但流不出来
补充说明：为什么上厕所擦出血,但流不出来
a******W 2022-01-30 11:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上厕所擦出血，但流不出来，可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、直肠炎、肠道恶性肿瘤等疾病导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者擦拭时，可能会刺激受损的静脉壁，引起出血。对于痔疮引起的出血，可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由大便过硬或长时间用力排便引起，会导致肛门皮肤和黏膜撕裂，从而出现便后疼痛和出血的症状。针对肛裂的治疗包括高锰酸钾温水坐浴以及遵医嘱涂抹红霉素软膏、他克莫司软膏等药膏促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面易破损，因此在擦拭过程中容易受到摩擦而发生破裂，导致出血。结肠息肉可通过结肠镜检查发现并摘除，例如使用内窥镜下电凝切除术、内窥镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.直肠炎
直肠炎是由各种原因导致的直肠炎症反应，如感染性肠病、放射性肠炎等。炎症可能导致直肠黏膜脆弱，易于出血，在擦拭时被擦破。治疗直肠炎需要根据其原因制定方案，如抗感染治疗、免疫调节治疗等，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑片、硫唑嘌呤片等。
5.肠道恶性肿瘤
肠道恶性肿瘤即结肠癌、直肠癌等，这些癌症可能导致肠道内部出血，而在擦拭时血液随着粪便排出。确诊肠道恶性肿瘤需进行病理活检以确定类型和分期，然后进行手术切除、化疗、放疗等综合治疗，其中手术切除是主要方式，如结肠次全切术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
建议关注排便习惯和排便质量，保持规律的大便时间和通畅的大便。必要时，应进行相关检查，包括肛门指诊、肛门镜检查、电子结肠镜检查等，以便进一步评估病情。
2024-04-29 15:18
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
