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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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男性无精可能是由激素水平异常、输精管阻塞、先天性睾丸发育不全、精子生成障碍、染色体异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致精子生成减少或停止,进而导致无精症。这可能与下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱有关。对于由激素水平异常引起的无精症,可以遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗。
2.输精管阻塞
输精管阻塞会导致精子无法正常排出,从而引起无精症。这是由于输精管道受到压迫、粘连等病变因素的影响,使精子运输受阻。手术是解决输精管阻塞的有效方法,例如输精管吻合术或输精管切开术。
3.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是由于遗传或其他原因导致的生殖细胞数量减少或质量下降,影响了精子的产生和成熟过程。针对这种情况,医生可能会建议患者接受体外辅助生殖技术,如卵子捐赠或人工授精。
4.精子生成障碍
精子生成障碍是指精子在附睾中成熟的过程受到干扰,导致精子数量减少或缺乏。这可能是由于遗传、感染或其他未知原因所致。如果确诊为精子生成障碍,通常需要通过药物治疗来改善精子质量和数量,如克罗米芬、他莫昔芬等。
5.染色体异常
染色体异常包括缺失、倒位和其他结构变异,这些都可能导致精子生成受损或完全缺乏。对于染色体异常引起的无精症,可以考虑采用体外受精-胚胎移植技术,即IVF-ET,以获取健康胚胎进行生育。
面对无精的情况,建议患者及时就医并进行相关检查,如内分泌检查、超声波检查以及输精管造影等,以便进一步确定病因并制定相应治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于促进生殖健康。

2024-04-09 17:06

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先天性睾丸发育不全 (克氏综合症,曲细精管发育不全,原发小睾丸症)

本症又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

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