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夜尿多膀胱胀痛怎么回事
补充说明：夜尿多膀胱胀痛怎么回事
2022-02-01 21:11
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精选回答(1)
张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
夜尿多膀胱胀痛可能是由膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、前列腺增生或膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和夜尿增多。患者会出现尿液颜色改变、尿道灼热感等症状。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、头孢曲松等药物可以有效抑制细菌感染，减轻膀胱炎的症状。
2.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从肾脏中脱落并滞留在膀胱中的疾病状态，当结石体积较大时，会对膀胱产生压迫作用，引起排尿困难、尿频、尿急以及疼痛等症状。手术取石是最常见的治疗方法，例如经尿道膀胱镜下碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等，通过将结石粉碎成小颗粒后取出。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，由于中枢神经系统对膀胱功能控制失调所致，此时膀胱敏感性增高，容量减少，因此出现频繁排尿的现象。抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可用于缓解膀胱痉挛和改善尿失禁症状。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见男性疾病，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增大，压迫尿道，导致排尿不畅，从而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等能够松弛平滑肌，扩张尿道，增加尿流率，改善排尿困难。
5.膀胱癌
膀胱癌是发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯周围组织会引起局部不适和疼痛，还可能导致尿频、尿急、血尿等症状。根治性膀胱切除术是传统的外科手术方式，通过切除整个膀胱及其周围淋巴结来治疗早期膀胱癌。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查，监测膀胱状况。日常生活中应保持充足的水分摄入量，促进细菌排出，但要避免过量饮水以免加重膀胱负担。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
夜尿多膀胱胀痛可能是由膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、前列腺增生、膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿液积聚，进而引起夜尿多和膀胱胀痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从肾脏中脱落并进入膀胱后滞留，当结石移动时会对膀胱壁产生摩擦和压迫，导致膀胱疼痛以及夜尿增多的现象发生。对于小于2cm的膀胱结石，可遵照医生的意见采用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，由于膀胱感觉神经异常敏感，导致膀胱肌肉无法正常储存尿液，从而出现夜尿频多和膀胱胀痛的情况。患者可以考虑接受盆底肌训练、行为疗法等非手术治疗方法来改善症状。
4.前列腺增生
前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病之一，增大的腺体会压迫尿道，导致排尿不畅，从而引起夜尿频多和膀胱胀痛等症状。患者需要到医院就诊，在专业医师的帮助下通过经尿道膀胱镜下电切术、激光切除等方式来进行处理。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯膀胱壁，导致膀胱容量减少，进而引起夜尿频多和膀胱胀痛的症状。针对早期无扩散的膀胱癌，可行经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术等微创手术方式治疗。
建议定期监测夜尿次数和质量，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行超声波检查、膀胱造影或活检以确定诊断。
2024-03-12 19:24
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
