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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃隐隐作痛一周可能是饮食不当、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
短期内摄入过多辛辣、油腻食物导致胃肠负担加重,引起急性肠胃炎,进而出现胃部疼痛的情况。患者可通过适当休息和调整饮食结构来缓解不适症状,如减少高脂肪食物摄入量以及增加膳食纤维含量等。
2.慢性胃炎
由于长期存在胃黏膜炎症反应,会导致胃酸分泌增多,刺激胃壁而引起疼痛感。此外,炎症还可能损伤胃黏膜屏障功能,进一步加剧疼痛程度。针对慢性胃炎引起的胃疼,可遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.胃溃疡
当胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化所致的局限性圆形或椭圆形缺损称为胃溃疡。胃溃疡会引起上腹部疼痛,这种疼痛通常为钝痛、灼痛或饥饿样痛,可持续数分钟至数小时。对于胃溃疡引起的胃痛,可以考虑给予H2受体拮抗剂以减轻症状,如雷尼替丁、法莫替丁等。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌失调、幽门螺杆菌感染等原因导致十二指肠黏膜防御因素减弱,使黏膜受到损害,形成局部缺损即十二指肠溃疡。此时由于胃酸持续对受损部位产生腐蚀作用,因此会出现胃部隐痛的症状。根除幽门螺杆菌是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一,常用四联疗法包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者反复发作性的上腹痛、上腹胀、早饱嗳气、食欲不振等症状的综合征,但经各项检查排除器质性疾病者。此病会影响食物的正常消化吸收,从而引起胃部不适。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的重要手段,建议患者细嚼慢咽、定时定量进食,同时注意避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。日常生活中要注意规律进餐时间,避免暴饮暴食,保持心情舒畅,避免情绪紧张和压力过大。

2024-03-07 22:23

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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