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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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为什么检查一切正常却怀不上可能是由男性不育、女性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.男性不育
精子生成或运输障碍导致精液质量下降,影响受孕机会。如轻度少弱畸精子症可通过药物治疗改善精子质量,常用药有克罗米芬、来曲唑等。
2.女性不孕
卵子生成或排出异常可能导致排卵障碍,引起不孕。可遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,比如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,导致盆腔炎症和粘连,影响受孕。手术切除异位病灶是主要治疗方法,必要时辅以药物治疗,如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等。
4.多囊卵巢综合征
雄激素水平升高、持续无排卵和胰岛素抵抗等综合因素导致月经不规律和排卵障碍,进而影响怀孕。生活方式调整和饮食控制有助于改善症状,可在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺激素合成不足引起代谢率降低,影响生殖系统功能。补充甲状腺激素替代疗法是标准治疗方式,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议患者定期进行生育能力评估和内分泌检查,监测卵泡发育和黄体功能。若确诊为男性不育,应考虑进行精子分析和遗传咨询;若诊断为子宫内膜异位症,则推荐进行超声波检查以及腹腔镜探查。

2024-04-12 03:09

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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