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多囊卵巢为什么不排卵
补充说明：多囊卵巢为什么不排卵
a******W 2022-02-02 22:05
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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多囊卵巢综合征患者不排卵可能与雄激素水平升高、胰岛素抵抗、黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡、下丘脑-垂体功能紊乱、肾上腺皮质功能异常等有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雄激素水平升高
雄激素通过负反馈作用影响下丘脑释放激素和垂体LH的分泌，进而影响卵泡发育和成熟。高水平的雄激素会导致卵泡闭锁减少，从而抑制排卵。对于轻度雄激素升高的患者，可以考虑口服避孕药进行调理；重度者则需遵医嘱使用螺内酯等抗雄激素药物降低体内雄激素水平。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致高胰岛素血症，促使卵巢产生更多的雄激素，干扰正常的卵泡发育和排卵过程。生活方式干预如合理饮食和适量运动是改善胰岛素敏感性的基础措施。如果效果不佳，医生可能会建议使用二甲双胍等药物来控制血糖水平。
3.黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡
黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡会影响卵泡的生长和成熟，从而影响排卵的发生。针对黄体生成素/卵泡雌激素比值偏高的情况，可以在医生指导下服用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物进行治疗。
4.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足，影响卵泡发育和排卵。针对此病因，通常需要针对原发病进行治疗，例如颅咽管瘤引起的下丘脑-垂体功能紊乱，则需要手术切除肿瘤。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常可能引起肾上腺雄激素分泌增加，进一步影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致不排卵。如果是库欣综合征导致的肾上腺皮质功能亢进，可遵照医生的意见用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对多囊卵巢综合征，建议定期监测月经周期、内分泌指标以及子宫附件超声检查，以评估病情变化。必要时，可在专业医师指导下进行腹腔镜探查术，以直接观察盆腔内部结构并获取组织样本进行病理分析。
2024-03-12 08:04
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
