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便血鲜红色有血块是怎么回事
补充说明：便血鲜红色有血块是怎么回事
a******W 2022-02-02 22:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血且血呈鲜红色伴有血块可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血，形成鲜红色血液。对于内痔引起的便血，可使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。排便时干硬粪便直接擦伤肛管上皮，致使损伤的上皮不能愈合，反复损伤形成慢性溃疡。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物促进伤口愈合，减轻疼痛。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜表面隆起的病变组织所构成，这些赘生物可能因为炎症刺激而发生溃破导致出血。针对结肠息肉的治疗通常需要通过内镜手术进行切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，容易出现充血水肿以及糜烂的情况，在受到摩擦或者压力作用时可能会导致血管破裂出血。患者可以遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌变部位毛细血管脆弱，易破裂出血，且随着病情进展，肿瘤增大压迫周围组织，可能导致肠腔狭窄，进而影响血液回流，造成缺血坏死，进一步加重出血。结肠癌确诊需依赖病理活检确认，若确诊为结肠癌，则建议采取手术切除的方式进行处理。
患者应该注意保持肛周清洁干燥，避免用力排便，以免加重出血。同时，定期复查结肠镜检查是非常必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-27 18:26
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
