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三岁多小孩说话不清楚怎么办
补充说明：三岁多小孩说话不清楚怎么办
a******W 2022-02-02 22:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三岁多小孩说话不清楚可以考虑语言训练、声带按摩、吞咽功能训练、营养支持治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.语言训练
由专业言语-语言病理学家设计一系列针对性强的语言习得活动，每周安排一定时间让患儿参与，在家庭环境中持续开展。此方法旨在通过系统化、结构化的课程来改善儿童的发音准确性及流利度；针对3岁孩童常见语音障碍如轻度构音困难提供有效干预。
2.声带按摩
采用特定手法对声带区域进行按摩，每日一次，每次5-10分钟。此措施有助于促进声带血液循环，缓解因发声不当引起的声带紧张状态，从而改善发音清晰度。
3.吞咽功能训练
由康复医师指导进行口腔运动协调练习以及颈部肌肉力量增强训练，通常每天进行多次。这些训练旨在提高吞咽反射的效率和安全性，减少误吸风险，对于解决幼儿因吞咽障碍导致的发音不清具有重要意义。
4.营养支持治疗
调整饮食结构，增加富含蛋白质及必需脂肪酸的食物摄入量，并保证足够水分摄入。充足的营养供应有利于维持喉部黏膜健康及神经系统正常运作，对促进语言发育有积极作用。
在评估孩子语言发展后，若无其他异常表现，则可能为暂时性现象，随着年龄增长会逐渐改善。建议家长耐心引导孩子正确发音，并给予正面鼓励，同时关注其社交互动能力，以利于语言学习环境的建立。
2024-02-28 11:00
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儿童发音是具多变性的，连构音异常有时也不稳定，例如说“很短”时发的很好，但是说“弟弟”时则发音不清，也就是说，其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响，而会有不同的表现，一般而言，歪曲音的情形比较是常性，也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音则缺乏一致性。
症状起因：1.构音器官的因素： 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的，例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等，都可能造成构音异常。但是，构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系，事实上，只要能适当调整构音的方法，其语音仍有可能是正常的，反倒是构音器官完全正常，而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素： 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期，也是发展构音能力的关键期，如果智能不足学习能力缺乏，易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素： 一般而言，个性慢吞吞的人说话也慢，个性急躁的人说话也快，说话快自然容易发生构音异常的情形。另外，由于父母亲的过度保护，阻碍了孩子的情绪成熟发展，如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象： 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴，有严重的构音异常，孩子和他处久了养成习惯，而造成构音不良的情形。 5.环境的因素： 孩子从婴儿时期开始，就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音，再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人，只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会，如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外，如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求，而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求，并予以满足时，语言对儿童来说就显得不重要，自然也就没有以口语表达的意愿，说话的机会减少，构音能力自然也就受到影响。
可能疾病： 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹
常见检查：
就诊科室：儿科
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
二十五味珊瑚丸
开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
