首页> 妇产科> 妇科> 宫腔粘连> 宫腔粘连能做试管吗?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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宫腔粘连是一种可能影响试管婴儿成功率的妇科疾病。宫腔粘连是指子宫内膜受到损伤后,导致子宫内膜与子宫肌层之间形成瘢痕组织,使得宫腔部分或全部闭塞。这种状况不仅会影响胚胎的着床,还可能增加流产的风险,因此在考虑试管婴儿之前,需要对宫腔粘连进行适当的治疗。

治疗宫腔粘连通常包括宫腔镜手术和后续的药物治疗。宫腔镜手术可以直观地观察宫腔内部情况,并通过物理手段分离粘连组织,恢复宫腔的正常形态。手术后,医生可能会根据患者的具体情况开具药物,如使用雌激素促进子宫内膜的生长,使用抗炎药物减少术后感染的风险等。这些治疗措施有助于恢复宫腔的正常结构和功能,从而提高试管婴儿的成功率。

需要注意的是,宫腔粘连的治疗并非一蹴而就,患者需要在医生的指导下进行长期的随访和监测。宫腔粘连的治疗过程中可能会出现一些并发症,如宫腔内感染、子宫穿孔等,这些都需要患者在治疗过程中保持警惕,并及时与医生沟通。在决定进行试管婴儿之前,患者应该全面了解宫腔粘连的治疗过程及其潜在风险,与医生共同制定最适合自己的治疗方案。

【管理小贴士:】

1. 在接受宫腔镜手术后,定期进行宫腔镜检查,以监测宫腔恢复情况。

2. 术后应遵循医生的建议,按时服用药物,促进子宫内膜的健康生长。

3. 出现异常阴道出血、腹痛等症状时,应及时就医,以便及时发现并处理可能的并发症。

2026-01-06 18:18

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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