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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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拉屎时出现出血的情况可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病有关。这些疾病的症状和严重程度各异,因此在治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时,坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。对于痔疮引起的出血,可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以减轻炎症和止血。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛门黏膜引起,导致肛门周围皮肤裂开。排便时,裂口处的血管破裂可导致鲜红色血液滴落。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤,可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面易破损出血,在排便过程中随着肠道蠕动而移动,从而加重损伤并导致出血。针对结肠息肉,内镜下切除术是一种常见的治疗方法,例如经内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其特征为结肠黏膜表面形成浅表性溃疡。炎症反应使得结肠黏膜变得脆弱,容易在排便时出现出血现象。美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类药物可用于治疗溃疡性结肠炎,通过抑制前列腺素合成酶活性来减少白细胞介导的组织破坏。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,癌变部位毛细血管丰富且脆性增加,在排便时受到挤压或摩擦后容易破裂出血。手术切除病变组织是治疗大肠癌的主要方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注排便习惯和排便质量的变化,以及是否有腹痛、体重下降等症状。必要时,可以通过电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等方式评估肠道健康状况。

2024-03-05 14:01

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疾病百科

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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