发病时间：不清楚
肚子晚上痛白天不痛什么原因
补充说明：肚子晚上痛白天不痛什么原因
a******W 2022-02-03 21:32
功能性消化不良 肠易激综合征 慢性胃炎 胃溃疡 十二指肠溃疡
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肚子晚上痛白天不痛可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物不能及时消化和排空，从而引起腹痛。由于患者肠道敏感性较高，在夜间平卧时容易加重不适感。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病可能与遗传、精神心理因素有关。这些因素可能导致肠道运动异常，进而引发腹部疼痛的症状。针对肠易激综合征引起的腹痛，可以考虑应用解痉药进行缓解，比如颠茄片、硫酸阿托品片等。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因长期刺激胃黏膜所致的炎症反应，此时胃酸分泌过多，会对胃壁造成一定的损伤，所以会出现晚上疼的情况。此外，还可能会伴随上腹部不适、食欲减退等症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗慢性胃炎的主要手段之一，患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制受损导致，当胃酸和胃蛋白酶侵袭黏膜超过其防御能力时会发生。夜间迷走神经兴奋性增高，会导致胃酸分泌增多，进一步侵蚀溃疡面而加剧疼痛。对于胃溃疡引起的腹痛，可遵照医生的意见口服抗酸药物来缓解症状，例如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、十二指肠黏膜抵抗力下降有关。胃酸持续刺激十二指肠黏膜会引起局部炎症和水肿，导致疼痛发生。若确诊为十二指肠溃疡，建议在医师指导下口服H2受体拮抗剂进行治疗，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
针对腹痛症状，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担。建议进行胃镜检查、大便常规加隐血试验以及幽门螺杆菌检测，以便全面评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-02-06 04:14
举报相关问题
向医生提问
功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
