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手脚刺痛是什么原因
补充说明：手脚刺痛是什么原因
a******W 2022-02-03 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手脚刺痛可能是糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏性手足搐搦症、缺钙、雷诺病、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变，影响到四肢远端的感觉和运动功能，从而出现手脚刺痛的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内维生素D不足引起血钙降低，肌肉兴奋性增高所致。当血液中钙离子浓度下降时，会导致神经肌肉兴奋性增强，进而引发痉挛抽搐，表现为手脚刺痛。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法，例如遵医嘱口服维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3.缺钙
缺钙是指人体内钙含量低于正常水平，会影响神经和肌肉的正常功能，导致手脚刺麻感。低钙状态会使神经肌肉兴奋性增加，易出现肌肉痉挛和疼痛。针对缺钙引起的不适症状，可以考虑服用补钙制剂来改善病情，比如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉循环障碍性疾病，典型表现为手指或脚趾末端遇冷或情绪紧张时出现苍白、紫绀、潮红三色变化，伴有刺痛感。患者可遵照医生的意见用抗胆碱能药如阿托品、山莨菪碱等进行缓解。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病理改变的一组异源性疾病，重症肌无力者会出现肢体近端肌肉无力、压痛等症状，有时也会伴随刺痛感。患者可在医师指导下使用皮质类固醇激素以及免疫抑制剂进行治疗，如、环磷酰胺等。
建议定期监测血糖水平并保持均衡饮食，同时注意维生素D和钙的摄入量，以预防相关并发症的发生。必要时，可以进行血糖检测、神经传导速度测试、血清钙和维生素D水平测定等检查。
2024-02-25 23:20
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
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