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眼睛黄斑病变有黑影怎么回事
补充说明：眼睛黄斑病变有黑影怎么回事
2022-02-03 21:32
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
眼睛黄斑病变出现黑影可能是因为年龄相关性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等。这些疾病可能导致视力受损，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼底黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤导致的。这些受损细胞可能会形成异常的血管，引起出血、水肿等问题。抗VEGF药物注射是一种常用的治疗方法，通过抑制异常血管生长来缓解症状。
2.黄斑前膜
黄斑前膜是在黄斑区前方的一层纤维增生组织，可能会影响黄斑区的正常功能。这可能导致视力模糊或出现眼前黑影。手术切除是常见的治疗方式，旨在移除黄斑前膜以恢复正常的光学功能。
3.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜被撕开形成的空洞，会导致视力下降和视野缺损。这可能是由多种原因引起的，包括外伤、炎症等。激光光凝术可用于封闭漏液点，减少液体积聚并促进愈合。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致眼部微血管受损所致。这可能导致视网膜出血、渗出和水肿，进而影响视力。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。此外，定期的眼部检查也是必要的，以便及时发现并处理任何视觉问题。
5.高血压视网膜病变
高血压可导致眼底血管痉挛、硬化甚至破裂出血，从而引起眼底病变。严重时可导致黄斑水肿、渗出等问题。控制血压是防治高血压视网膜病变的主要手段。常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群。日常生活中注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于减缓病情进展。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼睛黄斑病变出现黑影可能是因为年龄相关性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等。这些疾病可能导致视力受损，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼底黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤导致的。这些受损细胞可能会形成异常的血管，引起出血、水肿等问题。抗VEGF药物注射是一种常用的治疗方法，通过抑制异常血管生长来缓解病情。
2.黄斑前膜
黄斑前膜是在黄斑区前方的一层纤维增生组织，可能会影响黄斑区的正常功能。这可能导致视力模糊或出现眼前黑影。手术切除是治疗黄斑前膜的主要方法，如内界膜剥离术等。
3.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜壁上出现一个洞状结构，会导致视力下降和视野缺损。这是由于黄斑区的胶质细胞减少或缺失所致。激光光凝术可用于封闭漏液点以防止进一步损害。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖水平会对眼部微小血管造成损伤，导致视网膜血管渗出和水肿。这可能导致黄斑部积聚液体并形成阴影。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者需要定期监测血糖并遵循医生的建议进行饮食和运动管理。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可导致眼底血管痉挛、硬化甚至破裂出血，影响黄斑区的血液供应。这可能导致黄斑水肿或出血，产生黑影。控制血压是防治高血压视网膜病变的重要手段。常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢、美托洛尔等β受体拮抗剂。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群。必要时，可以进行光学相干断层扫描（OCT）或荧光造影等专业的眼底检查，以评估病情变化。
2024-02-26 20:13
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
