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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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拉屎的时候拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的,这些疾病都可能导致肠道出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻或长时间久坐等原因导致直肠静脉曲张所致。当排便时,坚硬的粪便摩擦或压迫曲张的静脉,可能导致破裂和出血。对于痔疮引起的出血,可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便强行排出引起肛门皮肤撕裂,导致排便时疼痛和出血。针对肛裂的治疗方法包括高锰酸钾温水坐浴以及使用红霉素软膏等药物进行对症处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤,可能因为遗传因素、生活习惯不当而发生。当息肉较大或表面糜烂时,在排便过程中受到摩擦或压力会导致其破溃而出血。结肠息肉可通过结肠镜检査发现并切除,例如使用内窥镜下黏膜切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,会导致结肠内壁出现溃疡。在排便时,这些溃疡可能会被硬便擦伤或刺激,引起出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解症状。
5.大肠癌
大肠癌是大肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在排便时可能会有血液混入粪便中。这是由于肿瘤组织破损或侵蚀周围血管所引起的。确诊大肠癌需要通过结肠镜检査取组织样本进行病理学分析。治疗方案需根据癌症分期制定,可能包括手术切除、放疗或化疗。
建议关注排便习惯是否正常,是否有疼痛感。相关检查项目可能涉及直肠指诊、肛门镜检査、电子结肠镜检査以及血液学检査等。

2024-03-18 16:43

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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