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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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拉屎的时候拉出血块却不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病导致的,这些疾病都可能引起肠道出血。由于出血可能伴随严重的并发症,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张,形成静脉团,当排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,由大便干燥所致。因为粪便干硬,在通过肛裂部位时会导致其撕裂而引起疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。当息肉较大或数量较多时,会对肠道造成压迫和刺激,导致部分患者出现腹痛、腹泻等症状,严重者甚至会出现消化道出血的情况。对于存在症状且有恶变风险的结肠息肉,建议及时行内镜下息肉切除术以防止病情进展。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜,反复发作,病程缓慢。由于炎症因子持续刺激,可能导致结肠组织坏死脱落,此时若伴有血小板减少,则可能出现便血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制疾病的活动度。
5.大肠癌
大肠癌的发生与环境因素如饮食习惯、生活方式以及某些遗传因素有关。肿瘤细胞侵犯血管壁或者发生破溃时会引起出血现象,同时伴随体重下降、贫血等情况。确诊通常需要活检样本分析,大型手术包括结肠切除术可能是必要的。
针对上述提及的所有潜在病因,建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免长时间久坐,还要调整饮食结构,尽量食用易消化的食物,以免加重对肠道的刺激。

2024-04-02 18:07

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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