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颈椎管狭窄什么症状情况下可以手术
补充说明：颈椎管狭窄什么症状情况下可以手术
a******W 2022-02-05 20:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄当出现神经根压迫症状、脊髓压迫症状、进行性四肢无力、行走不稳、膀胱和肛门功能障碍等症状时，可能需要考虑手术治疗，建议及时就医进行专业评估。
1.神经根压迫症状
当颈椎管狭窄导致神经根受压时，局部血液循环会受到限制，进而引发炎症反应。这种炎症反应会导致周围组织肿胀，进一步挤压神经根，产生疼痛。神经根主要分布在颈部两侧，因此这类症状通常出现在肩背、手臂等区域。
2.脊髓压迫症状
脊髓位于椎管内，当颈椎管狭窄程度加重时，会对脊髓造成持续性的压迫，使脊髓缺血缺氧，从而诱发一系列临床表现。脊髓压迫的症状主要包括肢体麻木、刺痛感以及肌肉无力等，在胸背部、腰部等处较为明显。
3.进行性四肢无力
随着病情的发展，脊髓的功能逐渐受损，影响了神经信号的传导，进而出现四肢无力的情况。上述不适情况可能首先表现在下肢，随着病情进展可以上行发展至躯干和上肢。
4.行走不稳
行走不稳可能是由于脊髓受压引起的继发性脊髓损伤所致，脊髓是控制身体运动和感觉的重要结构，其受损可能导致步态不稳。患者在行走时可能会感到摇晃不定或者难以保持平衡。
5.膀胱和肛门功能障碍
如果颈椎管狭窄严重到一定程度，会直接压迫到马尾神经，此时就会导致排尿困难、便秘等症状的发生。这些症状通常发生在腰骶部以下，包括臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足跟部。
针对颈椎管狭窄的相关诊断，建议进行磁共振成像以评估脊髓受压的程度，此外还可考虑电生理测试如肌电图来评估神经功能状态。对于确诊的患者，保守治疗无效且有明确手术指征者，应尽早手术治疗，以免延误病情。患者平时应注意休息，避免长时间低头玩手机或伏案工作，还要注意保暖，以免着凉。
2024-01-25 15:13
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脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
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