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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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精神紧张导致胃疼可能是焦虑症、抑郁症、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等疾病的表现。这些疾病状态可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发胃疼。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度压力和心理紧张状态时,中枢神经系统持续兴奋,导致交感神经活动增强,增加肾上腺素等激素分泌,引起心率加快、血压升高等生理反应,进而诱发胃肠道平滑肌过度收缩,出现疼痛。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解相关症状。
2.抑郁症
抑郁状态下自主神经功能紊乱,会导致胃肠蠕动减慢,从而影响食物的消化吸收,产生胃痛的症状。可以遵医嘱使用盐酸氟西汀、文拉法辛等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但患者存在腹胀、嗳气、恶心呕吐等症状。这可能与胃肠道动力异常有关,此时胃排空延迟,食物长时间停留在胃内,刺激胃黏膜,引起疼痛。可遵照医生的意见服用促胃动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜长期存在炎症,易受情绪因素的影响而加重病情,导致胃部不适甚至疼痛。针对慢性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,受到攻击因子侵蚀所引起的,如长期精神紧张、焦虑等,这些因素可能导致胃酸过多,进一步损伤胃黏膜,形成溃疡点,引发胃痛。根除幽门螺杆菌感染后,可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
建议保持良好的心态,适当进行户外运动以减轻压力。必要时,可以到医院进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-20 14:34

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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