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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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头发掉得厉害可以考虑服用非那雄胺、螺内酯、米诺地尔、环丙孕酮或炔雌醇等药物来治疗。由于脱发的原因和类型各异,建议在专业医生的指导下使用这些药物。如果脱发情况持续或加剧,应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.非那雄胺
非那雄胺适用于男性型脱发的治疗。该药物能够通过抑制5α-还原酶来减少头皮中睾酮转化为二氢睾酮,从而阻止毛囊缩小和脱发。建议从低剂量开始,并按医嘱逐步调整剂量。常见的副作用包括性欲减退、射精量减少等,但通常会随着持续使用而改善。
2.螺内酯
螺内酯可用于治疗雄激素性脱发。其为抗雄激素类药物,能竞争性阻断雄激素受体,降低雄激素对毛囊的作用,促进头发生长。长期服用应监测肝功能和电解质水平。还应注意观察是否出现乳房胀痛、恶心呕吐等不适症状。
3.米诺地尔
米诺地尔是常用于治疗脱发的外用药物,具有促进毛发生长的作用。使用时需注意可能出现的局部皮肤刺激或红斑,一般可自行缓解。孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.环丙孕酮
环丙孕酮是一种口服避孕药,其中所含有的雌激素成分可以对抗雄激素,从而达到治疗脱发的目的。对于有血栓栓塞性疾病史者、脑血管意外史者、高血压患者以及存在其他心血管危险因素的人群不适宜使用。
5.炔雌醇
炔雌醇也属于一种口服避孕药,其中含有一定量的雌激素,能够起到对抗雄激素的效果,从而辅助治疗脱发的情况。对该药物过敏者禁止使用,以免引起皮疹、瘙痒等不良反应。
针对严重的脱发问题,建议及时就医并接受专业指导。除上述药物外,还可以遵医嘱使用他克莫司软膏进行治疗,有助于控制脱发进程。日常生活中还要保持健康的生活习惯,适当运动,规律作息,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。

2025-05-12 00:45

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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