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糖皮质激素治疗湿疹的作用机制
补充说明：糖皮质激素治疗湿疹的作用机制
a******W 2022-02-07 13:54
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
糖皮质激素通过抑制免疫应答、减少炎症细胞因子、抑制表皮细胞增殖、促进表皮细胞分化、减轻瘙痒症状等机制发挥作用，以治疗湿疹。使用糖皮质激素类药物需谨慎，如有需要应咨询医生。
1.抑制免疫应答
糖皮质激素通过与细胞膜上的受体结合，影响基因表达，从而发挥其免疫抑制作用。该作用有助于减轻机体对自身组织的异常反应，控制湿疹等过敏性疾病的病情发展。
2.减少炎症细胞因子
糖皮质激素能够下调免疫细胞产生促炎细胞因子的能力，进而降低炎症反应水平。该效应有助于缓解由慢性炎症引起的皮肤红斑、水肿等症状。适用于长期存在皮肤炎症的患者。
3.抑制表皮细胞增殖
糖皮质激素能抑制角质形成细胞过度增生，恢复正常角化过程。该作用可改善因角化异常导致的鳞屑增多和干燥。适用于有鳞屑表现的湿疹患者。
4.促进表皮细胞分化
糖皮质激素可以诱导某些分化相关蛋白的表达，加速表皮细胞向成熟状态转化。这一机制有助于修复受损的皮肤屏障功能，防止外界刺激物进一步损伤皮肤。适合用于治疗伴随皮肤屏障功能障碍的湿疹。
5.减轻瘙痒症状
糖皮质激素具有抗组胺效果，能有效阻断肥大细胞释放组胺及其他炎症介质。因此对于存在严重瘙痒者而言，使用后通常会有较好的止痒效果。
需要注意的是，虽然上述功效均是糖皮质激素治疗湿疹时所涉及的机制，但长期或不当使用可能导致副作用，如增加感染风险、诱发高血压等。因此，在使用过程中需监测病情变化及可能出现的不良反应，并遵循医嘱调整用药方案。
2024-01-09 07:54
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湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位。有些病人直接表现为慢性湿疹。其特点为剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，易反复发作。
