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用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜
补充说明：用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜
a******W 2022-03-13 21:15
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用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜是一种常见的治疗方法，旨在通过调节免疫系统来增加血小板数量。特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板，导致血小板数量减少，进而引发出血倾向。糖皮质激素如是治疗ITP的一线药物，它们通过抑制免疫系统来减少血小板的破坏，同时促进骨髓中血小板的生成，从而提高血小板计数，减少出血风险。
在治疗过程中，糖皮质激素主要通过以下几个机制发挥作用。它们能够抑制T细胞和B细胞的功能，减少免疫系统的活性，从而减少对血小板的攻击。糖皮质激素可以促进骨髓中巨核细胞的成熟和分化，增加血小板的生成。它们还能抑制血小板的破坏，减少脾脏对血小板的清除，从而提高血小板的存活率。通过这些机制，糖皮质激素能够有效改善ITP患者的血小板计数，减轻出血症状，提高生活质量。
使用糖皮质激素治疗ITP也存在一定的风险和注意事项。长期使用糖皮质激素可能会导致一系列副作用，如骨质疏松、高血压、糖尿病等。糖皮质激素的使用需要个体化评估，对于某些患者，如孕妇或有严重感染的患者，使用糖皮质激素可能需要更加谨慎。糖皮质激素治疗ITP的效果并不是永久性的，部分患者可能会出现复发，需要进一步的治疗。在使用糖皮质激素治疗ITP时，医生会根据患者的具体情况，权衡治疗效果和潜在风险，制定个性化的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，以评估治疗效果。
2. 注意观察是否有出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻衄等。
3. 遵医嘱调整糖皮质激素的剂量，避免长期大剂量使用。
4. 注意监测和管理糖皮质激素可能带来的副作用，如血糖、血压等。
2025-10-31 11:02
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群：所有人群
典型症状： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
