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应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜
补充说明:应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜
a******W 2022-03-13 21:14
特发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 甲泼尼龙 出血倾向
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应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜是一种常用的治疗方法,通过抑制免疫系统来增加血小板的数量。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板数量减少,从而增加出血的风险。糖皮质激素,如,通过抑制免疫系统来减少对血小板的破坏,从而提高血小板的数量,降低出血的风险。
在治疗过程中,糖皮质激素通过多种机制发挥作用。它能够抑制免疫系统的活性,减少免疫系统对血小板的攻击,从而增加血小板的数量。糖皮质激素还能促进骨髓中血小板的生成,进一步提高血小板的数量。它还能减少脾脏对血小板的破坏,进一步提高血小板的数量。这些机制共同作用,使得糖皮质激素成为治疗ITP的一种有效手段。
应用糖皮质激素治疗ITP的过程中,患者可能会面临一些潜在的风险和误区。长期使用糖皮质激素可能会导致一系列副作用,如骨质疏松、高血压、糖尿病等。糖皮质激素只能暂时缓解症状,不能根治ITP,因此在治疗过程中需要密切关注患者的血小板计数和出血情况。一些患者可能会误以为糖皮质激素可以根治ITP,从而忽视其他可能的治疗方法,如免疫球蛋白治疗、脾切除术等。
【管理小贴士:】
1. 定期监测血小板计数,及时调整治疗方案。
2. 注意观察出血症状,如皮肤瘀斑、鼻出血等。
3. 注意糖皮质激素的副作用,如骨质疏松、高血压等。
4. 在治疗过程中,不要忽视其他可能的治疗方法,如免疫球蛋白治疗、脾切除术等。
2025-10-31 19:27
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群:所有人群
典型症状: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。