发病时间：不清楚
38岁血压高女士一般什么原因
补充说明：38岁血压高女士一般什么原因
a******W 2022-02-09 10:56
血压高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
38岁血压高可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起高血压。因为肾缺血刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起体内钠离子潴留和水潴留，从而导致血压上升。该病会导致体内醛固酮水平异常增高，影响电解质平衡，进而出现高血压的症状。患者可遵医嘱使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢紊乱等。皮质醇通过多种途径影响心血管系统，如增加心脏负荷、促进脂肪堆积等，进而导致高血压的发生。患者需要减少盐分摄入，保持规律作息，有助于改善病情。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球滤过率下降，导致体内的水分潴留，从而使血压升高。此外，炎症反应还会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进一步加重血压升高的程度。患者可以遵照医生的意见服用、氢等利尿剂来缓解水肿和降低血压。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和阻塞事件会影响通气，导致夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增强，进而引起血压升高。患者应调整睡姿，采取侧卧位睡眠姿势，肥胖者要减体重等非手术治疗方法来改善病情。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现血压波动。同时，生活方式干预也是管理高血压的重要手段，包括合理饮食、适量运动以及戒烟限酒。
2024-01-10 08:53
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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