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为什么刚起床160血压高
补充说明：为什么刚起床160血压高
a******W 2022-02-09 16:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
刚起床时血压160mmHg可能与睡眠呼吸暂停、原发性高血压、肾动脉狭窄、颅内占位性病变、睡眠障碍等病因有关。这些因素可能导致血压在早上起床时升高，建议进行详细检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致夜间反复出现低氧血症和高碳酸血症，引起交感神经兴奋性增高、心率加快，从而导致夜间血压升高。这种情况下，患者容易在清晨醒来时感到疲乏不堪。对于睡眠呼吸暂停引起的血压升高，一般需要使用持续气道正压呼吸机进行治疗。
2.原发性高血压
原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害，通常表现为持续性血压升高。早晨人体处于静息状态，此时交感神经系统活性较高，会导致心脏收缩力增强，进而使血压上升。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、氢片等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。这种情况在早上较为明显，因为此时身体处于清醒状态，代谢活动增加，对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的刺激也相应增强。对于肾动脉狭窄所致的高血压，可以考虑经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术来恢复血流。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少，压迫周围组织结构，导致颅内压力增高，引起头痛、呕吐等症状。当病变增大到一定程度时，会直接压迫脑干，影响正常的生理功能，包括血压调节中枢，因此会出现晨起血压高的现象。针对颅内占位性病变的治疗方法主要包括手术切除、放疗或化疗，需由专业医生评估后决定。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱，进而影响血压控制，造成早上血压偏高。改善睡眠质量是管理睡眠障碍相关高血压的关键。可通过建立规律作息时间、睡前放松技巧等方式优化睡眠环境。
建议定期监测血压变化，以便及时发现血压异常波动。必要时，应进行动态血压监测、尿液分析等相关检查，以排除其他潜在的病理因素。
2024-02-06 13:26
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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