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球囊扩张术治疗吞咽功能障碍
补充说明:球囊扩张术治疗吞咽功能障碍
a******W 2022-02-09 16:04
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球囊扩张术、肉毒素注射、生物反馈疗法、针灸治疗等方法可用于吞咽功能障碍的治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.球囊扩张术
球囊扩张术通常在局部麻醉下进行,在X光机监视下将特制球囊送至狭窄部位,然后充盈球囊以扩大食管入口。一般需要数次治疗才能见效。此方法通过机械扩张来增加食管入口处的口径,改善吞咽困难。对于因食管入口狭窄引起的吞咽障碍有效。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素药物精准注入到特定肌肉组织中,通常在门诊条件下完成,效果可维持数月至半年不等。肉毒素作用于神经-肌肉接头,暂时性地抑制异常亢进的肌肉收缩活动,从而缓解痉挛性吞咽困难。适用于某些类型的吞咽障碍。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为训练技术,涉及监测身体信号如肌电图,并学习控制这些信号。疗程可能包括多个会话,每次持续30-60分钟。该方法帮助个体认识并学会控制吞咽相关肌肉的随意运动模式。对改善吞咽功能有积极作用。
4.针灸治疗
针灸治疗由专业中医师操作,在选定穴位上插入细针,并保持数分钟。通常需要连续几周定期接受治疗。针灸调节神经系统功能,促进血液循环,有助于恢复受损的吞咽中枢和周围肌肉的功能。适合于部分因神经损伤导致的吞咽障碍患者。
在进行任何一种治疗方法之前,应首先排除潜在的器质性疾病,以免延误病情。此外,建议患者日常生活中注意饮食调整,避免食用过硬、过冷或含纤维过多的食物,以减少吞咽时的风险。
2024-04-07 09:38
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症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查:
就诊科室:耳鼻喉