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青霉素过敏拔牙能用什么麻药

发病时间：不清楚

青霉素过敏拔牙能用什么麻药

补充说明：青霉素过敏拔牙能用什么麻药

2022-02-10 16:29

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招洛丹主治医师中山大学孙逸仙纪念医院三甲

擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。

提问

青霉素过敏的患者在拔牙时，可以使用利多卡因、布比卡因、阿替卡因、依替卡因或普鲁卡因等非青霉素类麻药。但是，由于涉及过敏反应，建议在专业医生指导下进行，并密切监测可能发生的过敏反应。
1.利多卡因
利多卡因适用于需要局部麻醉的拔牙手术。该药物能够抑制神经传导，具有快速止痛的效果。使用时需注意不宜与其他局麻药剂混合使用，以免产生毒性反应。
2.布比卡因
布比卡因适用于长时间的口腔手术，如种植体植入术等。其作用时间较长，可减少患者频繁补针的需求。对于患有心脏疾病的患者应慎用，以免引起心律失常等问题。
3.阿替卡因
阿替卡因可用于短至中度持续时间的拔牙操作。此药物含有肾上腺素，有助于增强止血效果。对肾上腺素类药物敏感者禁用。另外，对该产品过敏者也禁止使用。
4.依替卡因
依替卡因适用于多种类型的拔牙操作，包括智齿拔除。本品含酯类局麻药，起效快且麻醉效果持久。使用前应评估患者是否有心血管疾病风险，避免过量使用以防出现不良反应。
5.普鲁卡因
普鲁卡因适用于表浅、短时间的拔牙操作。本品为酯类局麻药，麻醉效能较强且代谢迅速。对普鲁卡因过敏者禁用；严重肝功能不全者应谨慎使用。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用，以确保安全有效地控制疼痛和不适。在进行拔牙手术前，告知医生任何可能的药物过敏史或其他相关健康状况，以便选择合适的麻醉方式。

2024-03-07 11:12

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医生回答(1)

姚良红主治医师三甲

擅长：全科

提问

青霉素过敏的患者在拔牙时，可以使用利多卡因、布比卡因、阿替卡因、普鲁卡因或地佐辛等麻药。但是，由于过敏反应的风险，必须在有经验的医生监督下使用，并随时准备好抢救措施。
1.利多卡因
利多卡因适用于需要局部麻醉的拔牙手术。该药物为酯类局麻药，具有快速、短暂的作用时效。使用时需监测患者心率和血压，防止出现心血管效应。
2.布比卡因
布比卡因适用于长时间的口腔手术。其作用时间较长，适合用于深度镇痛。注意不宜与碱性溶液混合，以免引起毒性反应。
3.阿替卡因
阿替卡因可用于短至中度的拔牙操作。本品含有肾上腺素，可延长止血效果。对肾上腺素类药物高度敏感者应慎用。
4.普鲁卡因
普鲁卡因适用于表浅手术及穿刺。本品代谢较快，因此麻醉时效较短。注射速度过快易导致中枢神经系统中毒，严重时甚至会引发死亡。
5.地佐辛
地佐辛可以用于缓解紧张情绪以及减轻疼痛感，在进行拔牙前使用有助于降低患者的焦虑水平并提供舒适体验。对该药物成分过敏者禁用。
在进行拔牙前，建议进行全面的身体检查以确定是否存在任何可能影响麻醉过程的禁忌证。同时告知医生是否有药物过敏史或其他相关健康状况，以便选择合适的麻醉方式。

2024-02-28 03:39