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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙时的下颌神经管损伤可能导致下颌神经功能障碍、下颌运动失调、下唇麻木、咀嚼肌力减弱以及张口受限。
1.下颌神经功能障碍
下颌神经功能障碍是指由于外伤、感染等原因导致的下颌神经受损或压迫,从而引起下颌神经传导异常。可能表现为下颌疼痛、触觉减退等症状,严重时可影响日常生活和工作能力。
2.下颌运动失调
下颌运动失调是由于下颌神经受损后,导致下颌肌肉失去正常控制而引起的运动障碍。患者可能出现咬合困难、吞咽障碍等情况,进一步影响咀嚼和进食功能。
3.下唇麻木
下唇麻木通常是由于下颌神经受压或损伤导致的感觉异常。长期下唇麻木可能导致味觉改变、口腔卫生差等问题,进而增加感染风险。
4.咀嚼肌力减弱
咀嚼肌力减弱可能是由于下颌神经受损导致的肌肉收缩无力。这会导致咀嚼效率下降,长期如此可能会引发消化不良等健康问题。
5.张口受限
张口受限通常由颞下颌关节紊乱或软组织损伤引起,与下颌神经损伤有关。会影响患者的日常活动,如说话、吃饭和吞咽,降低生活质量。
术后应密切观察下颌神经的症状变化,避免过度使用受伤区域,以免加重症状。

2024-02-16 01:35

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运动失调

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。

  • 症状起因:(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病: 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 眩晕 老年人肝性脑病 铋中毒 韦格纳肉芽肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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