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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙时,通常会使用利多卡因、布比卡因、阿替卡因、罗哌卡因等局部麻醉药物进行麻醉。如果拔牙过程中需要更深入的镇痛,有时会加入芬太尼。由于涉及使用麻醉药物,建议在专业牙医的指导下进行操作,并在必要时咨询医生以排除任何潜在的健康风险。
1.利多卡因
利多卡因为短效酯类局麻药,常用于软组织和浅表手术的局部浸润、阻滞麻醉。该药物能有效抑制神经冲动传导。使用时需监测患者心率及血压变化,防止过敏反应发生。
2.布比卡因
布比卡因适用于广泛的外科手术,包括长时间操作。其作用时间较长,适合需要深度镇痛的情况。注意不宜与碱性溶液混合使用,以免引起毒性增强。注射部位可能出现暂时性的刺痛感,一般无需特殊处理。
3.阿替卡因
阿替卡因是一种酯类局麻药,主要用于口腔科快速、短暂的疼痛控制,如拔牙等。本品禁用于患处感染、严重心脏病、肝肾功能不全者以及对酰胺类局麻药过敏者。
4.罗哌卡因
罗哌卡因可用于外周神经阻滞、硬膜外阻滞、椎管内麻醉等多种临床应用中,可提供较长时效的麻醉效果。对于患有癫痫、心血管病史或已知易感于麻醉药影响的人群,应谨慎使用。
5.芬太尼
芬太尼为强效阿片类止痛药物,在全身麻醉过程中起到镇痛作用。使用芬太尼时应注意呼吸抑制风险,并随时准备应对相关并发症。
以上提及的所有药物均需遵医嘱正确使用,以确保安全有效地进行拔牙过程。此外,建议患者术后遵循医嘱服用抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片,预防感染并促进伤口愈合。

2024-02-18 23:08

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麻醉药中毒

局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等,主要对中枢神经系统起抑制作用,但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等,从而出现有关症状。 近年来,在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局麻药注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。

  • 症状起因:在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局麻药注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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